авторефераты диссертаций БЕСПЛАТНАЯ РОССИЙСКАЯ БИБЛИОТЕКА - WWW.DISLIB.RU

АВТОРЕФЕРАТЫ, ДИССЕРТАЦИИ, МОНОГРАФИИ, НАУЧНЫЕ СТАТЬИ, КНИГИ

 
<< ГЛАВНАЯ
АГРОИНЖЕНЕРИЯ
АСТРОНОМИЯ
БЕЗОПАСНОСТЬ
БИОЛОГИЯ
ЗЕМЛЯ
ИНФОРМАТИКА
ИСКУССТВОВЕДЕНИЕ
ИСТОРИЯ
КУЛЬТУРОЛОГИЯ
МАШИНОСТРОЕНИЕ
МЕДИЦИНА
МЕТАЛЛУРГИЯ
МЕХАНИКА
ПЕДАГОГИКА
ПОЛИТИКА
ПРИБОРОСТРОЕНИЕ
ПРОДОВОЛЬСТВИЕ
ПСИХОЛОГИЯ
РАДИОТЕХНИКА
СЕЛЬСКОЕ ХОЗЯЙСТВО
СОЦИОЛОГИЯ
СТРОИТЕЛЬСТВО
ТЕХНИЧЕСКИЕ НАУКИ
ТРАНСПОРТ
ФАРМАЦЕВТИКА
ФИЗИКА
ФИЗИОЛОГИЯ
ФИЛОЛОГИЯ
ФИЛОСОФИЯ
ХИМИЯ
ЭКОНОМИКА
ЭЛЕКТРОТЕХНИКА
ЭНЕРГЕТИКА
ЮРИСПРУДЕНЦИЯ
ЯЗЫКОЗНАНИЕ
РАЗНОЕ
КОНТАКТЫ


Pages:   || 2 | 3 |

Гражданско-правовая ответственность за нарушения в сфере оказания медицинских услуг: некоторые вопросы теории и практики

-- [ Страница 1 ] --

На правах рукописи

АБДУЛЛИНА ВЕНЕРА САЛИХОВНА

ГРАЖДАНСКО-ПРАВОВАЯ ОТВЕТСТВЕННОСТЬ ЗА НАРУШЕНИЯ

В СФЕРЕ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ: НЕКОТОРЫЕ ВОПРОСЫ ТЕОРИИ И ПРАКТИКИ

Специальность 12.00.03 – Гражданское право; предпринимательское право; семейное право, международное частное право

АВТОРЕФЕРАТ

диссертации на соискание ученой степени

кандидата юридических наук

Казань-2007

Работа выполнена на кафедре гражданского и предпринимательского права

Государственного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Казанский государственный университет им.В.И.Ульянова-Ленина»

Научный руководитель: кандидат юридических наук, доцент

Карягин Николай Егорович

Официальные оппоненты: доктор юридических наук, профессор

Салиева Роза Наилевна

кандидат юридических наук, доцент

Барышев Сергей Александрович

Ведущая организация: ГОУ ВПО «Марийский государственный

университет»

Защита диссертации состоится 24 мая 2007 года в 14 часов на заседании диссертационного совета Д.212.081.13 при Казанском государственном университете им. В.И.Ульянова - Ленина по адресу: 420008,г. Казань, ул. Кремлевская, д.18, юридический факультет, ауд.324.

С текстом диссертации можно ознакомиться в Научной библиотеке им. Н.И. Лобачевского Казанского государственного университета.

Автореферат разослан «___» апреля 2007 года.

Ученый секретарь диссертационного совета,

кандидат юридических наук, доцент А.Р.Каюмова

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ.

Актуальность темы исследования. Провозглашение России правовым государством предполагает необходимость создания таких условий для развития российского общества, в которых человек, его права и свободы действительно являются высшей ценностью, признание, соблюдение и защита которых – основная обязанность государства. Гражданско-правовая ответственность за нарушения в сфере оказания медицинских услуг – явление сложное, многогранное и динамичное, испытывающее на себе влияние целого ряда факторов, в первую очередь – социально-экономической политики государства. Кардинальное изменение гражданско-правового положения врачей и пациентов актуализировало многочисленные проблемы, связанные с определением понятия и содержания гражданско-правовой ответственности за нарушения в сфере оказания медицинских услуг, которые все чаще становятся предметом научных исследований и дискуссий, разворачивающихся на страницах печати и в рамках научно-практических конференций. Однако, единого научного подхода к решению ряда проблем гражданско-правовой ответственности за нарушения в сфере оказания медицинских услуг к настоящему времени не сложилось, что, в свою очередь, предопределяет дискуссионный характер вопроса о правах, обязанностях и ответственности пациентов. По-разному раскрывается и содержание гражданско-правовой ответственности медицинских учреждений, что не может не отразиться на правоприменительной практике.

Актуальность указанной проблемы подчеркивается также в приоритетном национальном проекте «Здоровье», в Концепции развития здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 5 ноября 1997 г. N1387. На отсутствие эффективной системы мер ответственности за нарушения в сфере оказания медицинских услуг, и необходимость совершенствования законодательства указывают также отдельные руководители медицинских учреждений.1

Анализ судебной практики Республики Татарстан показывает, что размер предъявляемых пациентами требований существенно возрастает, так в 2002г. было предъявлено исков к государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения РТ на сумму 645тысруб., в 2006 году исков предъявлено на сумму более чем 8 миллионов рублей. Совершенствование законодательства о гражданско-правовой ответственности необходимо для создания реально работающих правовых норм, которые эффективно буду использованы пациентами и лицами, оказывающими медицинские услуги, а также позволят эффективно использовать бюджетные средства.

Вышеизложенное позволяет утверждать, что комплексный и всесторонний анализ многочисленных проблем, связанных с исследованием отдельных аспектов гражданско-правовой ответственности за нарушения в сфере оказания медицинских услуг, имеет весьма важное значение для дальнейшего развития теории гражданского права и законодательства.

Степень разработанности темы и круг источников. Анализ литературных источников показывает, что исследование проблем гражданско-правовой ответственности в медицинской деятельности в отечественной юриспруденции осуществлялось в различные периоды. По отдельным вопросам теории гражданско-правовой ответственности проводились исследования, посвященные различным аспектам гражданско-правовой ответственности такими авторами как: Муравьева Е.В. «Гражданско-правовая ответственность в сфере медицинской деятельности»; Савицкий А.Н. «Возмещение ущерба, причиненного ненадлежащим врачеванием»; Сидорович Ю.С. «Гражданско-правовая ответственность за медицинскую ошибку»; Стеценко С.Г. «Медицинское право» и др.

Однако, несмотря на такую разработанность проблем гражданско-правовой ответственности, до настоящего времени существует много дискуссионных вопросов. В частности в гражданско-правовой науке не рассматривался такой правовой аспект как объединение отдельных норм, регулирующих отношения гражданско-правовой ответственности в сфере оказания медицинских услуг в отдельный субинститут гражданско-правовой ответственности. Кроме того, за рамками исследования оставались вопросы правовой оценки действий пациента по выполнению предписаний врача, а также вопросы об ответственности пациента. Действующее гражданское законодательство оставляет указанные вопросы без системного внимания.

Цель и задачи диссертационного исследования. Основной целью настоящего диссертационного исследования является комплексное исследование вопросов теории и практики гражданско-правовой ответственности за нарушения в сфере оказания медицинских услуг.

Достижение поставленной цели обусловило постановку и необходимость решения следующих основных задач: исследование отношений складывающихся в сфере оказания медицинских услуг, разграничение и определение соотношения таких понятий как: «медицинская деятельность» -«медицинская услуга»- «медицинская помощь»,выявление специфики гражданско-правовой ответственности за нарушения в сфере оказания медицинских услуг как субинститута гражданско-правовой ответственности, анализ особенностей гражданско-правовой ответственности за нарушения в сфере оказания медицинских услуг отраженных в обозначенном субинституте, исследование дополнительных функций субинститута гражданско-правовой ответственности, исследование особенностей применения отдельных мер гражданско-правовой ответственности за нарушения в сфере оказания медицинских услуг с предложениями и рекомендациями по совершенствованию законодательства в данной сфере, выявление теоретических и практических проблем правового регулирования обязанностей и ответственности пациентов.

Объектом исследования. Объектом настоящего исследования являются отношения, возникающие в сфере оказания медицинских услуг в результате гражданско-правового нарушения.

Предметом настоящего исследования в свою очередь, является совокупность правовых норм, регулирующих вопросы гражданско-правовой ответственности в сфере оказания медицинских услуг, практика их применения, существующие научные взгляды на указанные правовые явления.

Методологическую основу исследования В рамках диссертационного исследования применялись общенаучные методы познания (анализ, синтез, индукция и т.д.), а также частнонаучные методы в том числе историко-юридический, метод восхождения от общего к частному, системный методы, социологический, метод сравнительного правоведения и другие методы, применяемые в юридической науке с использованием данных естествознания и деонтологии.

Теоретическую основу исследования составляют труды таких известных российских ученых-правоведов, как: М.М.Агаркова, С.С.Алексеева, М.И.Брагинского, С.Н.Братуся, В.В.Витрянского, В.П.Грибанова, Ю.А.Дмитриева, О.А.Красавчикова, Н.М.Коршунова, Н.С.Малеина, О.С.Иоффе, Е.А.Суханова, В.А.Тархова, Ю.К.Толстого, Г.Ф.Шершеневича, Е. А.Флейшиц, А. М. Эрделевского, К.Б.Ярошенко и других.

Нормативная база исследования. Диссертационное исследование выполнено на основе Конституции Российской Федерации, Гражданского кодекса Российской Федерации, Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, а также других федеральных законов, постановлений Правительства Российской Федерации, ведомственных нормативных актов Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

Эмпирическую базу исследования составляет судебная практика, в том числе, судебная практика Верховного суда Республики Татарстан, районных судов гор. Казани, жалобы и претензии пациентов к медицинским учреждениям, отобранные диссертантом для целей настоящего исследования.

Научная новизна диссертационного исследования заключается в том, что впервые в российской науке определено понятие гражданско-правового субинститута гражданско-правовой ответственности за нарушения в сфере оказания медицинских услуг, выявлены признаки, позволяющие объединить отдельные нормы, регулирующие отношения гражданско-правовой ответственности за нарушения в сфере оказания медицинских услуг в отдельный субинститут. Выявлена специфика предмета правового регулирования, субъектов и функции субинститута гражданско-правовой ответственности за нарушения в сфере оказания медицинских услуг.

Впервые в юридической науке исследованы особенности применения отдельных мер гражданско-правовой ответственности за нарушения в сфере оказания медицинских услуг и предложены критерии классификации мер гражданско - правовой ответственности за нарушения в рассматриваемой сфере.

Научная новизна диссертационного исследования предопределяется еще и тем, что впервые проведено комплексное исследование обязанностей и ответственности пациента за нарушения в сфере оказания медицинских услуг.

Кроме того, проведенное исследование позволило внести ряд предложений по совершенствованию действующего законодательства

Положения, выносимые на защиту:

1.Утверждается, что соотношение понятий «медицинская деятельность» -«медицинская услуга»- «медицинская помощь» подчиняется диалектике общего и частного. Медицинская услуга является составной частью медицинской деятельности, в свою очередь медицинская помощь как категория социально-нравственная является обязательной составляющей медицинской услуги.

2. Анализируя тот факт, что законодательство о здравоохранении является комплексным правовым образованием, за нарушения в сфере оказания медицинских услуг применяется юридическая ответственность различной отраслевой принадлежности, делается вывод о том, что основу нормативного регулирования в современных условиях, составляют нормы гражданского права. Связано это, прежде всего, с тем, что во первых – определена категория медицинской услуги, медицинская услуга является объектом гражданско-правового отношения, во вторых – гражданско-правовые нормы определяют правовое положение всех субъектов медицинской деятельности, в третьих - гражданское право выполняет охранительную функцию.

3 В гражданском праве имеется отдельный правовой институт гражданско-правовой ответственности. В институте гражданско-правовой ответственности, предлагается выделить самостоятельный субинститут гражданско-правовой ответственности за нарушения в сфере оказания медицинских услуг.

4.В качестве признаков, позволяющих объединить правовые нормы, регулирующие отношения гражданско-правовой ответственности в сфере оказания медицинских услуг в правовой субинститут предложено выделить: 1) специфичный субъектный состав; 2) самостоятельность круга отношений, являющихся предметом правового регулирования; 3) наличие особых функции субинститута гражданско-правовой ответственности; 4) в отдельных случаях особый порядок применения мер гражданско-правовой ответственности.

5.Предметом правового регулирования субинститута гражданско-правовой ответственности за нарушения в сфере оказания медицинских услуг являются отношения – притязания, основанные на равенстве, их участников и возникающие в результате столкновения интересов субъектов этой сферы. Особенность этих отношений в сфере оказания медицинских услуг обусловлена необходимостью компенсации потерь в имущественной сфере гражданина, вызванных в свою очередь посягательствами на сферу неимущественную, на личные неимущественные блага, которые относятся к особой категории социальных ценностей, имеют нематериальный характер, неотделимы от личности и направлены на выявление и развитие индивидуальных способностей личности,  ряд из них возникают в связи с особыми основаниями, такими как момент рождения и смерть гражданина и наказания правонарушителя.

6.К функциям субинститута гражданско-правовой ответственности за нарушения в сфере оказания медицинских услуг, кроме уже известных функций (компенсация, предупреждение, наказание) в отдельных случаях можно относить «косвенную защиту» прав третьего лица, не являющегося стороной в обязательстве, а также информационную функцию.

7.Предложены дополнительные критерии классификации мер гражданско-правовой ответственности. В зависимости от сферы применения меры гражданско-правовой ответственности следует подразделять на общеотраслевые и институциональные меры гражданско-правовой ответственности.

8.Обосновывается важность объективного, полного и всестороннего информирования пациента и получения добровольного согласия на любое медицинское вмешательство в сфере оказания медицинских услуг. В связи с этим отмечается существование расхождений в отраслевом законодательстве, согласно действующей редакции ст. ст.31,32 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан право на определенный объем информации, и право на информированное согласие фигурируют как два самостоятельных права.

9.Устанавливается,что за все предыдущие периоды развития здравоохранения вопрос об обязанностях и ответственности пациента не подвергался исследованию.В Основах законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан в целях защиты интересов пациента предусмотрен целый ряд его прав, а вопрос о его обязанностях и об ответственности остался открытым. Специфика медицинской услуги такова, что для ее оказания, требуется содействие пациента, без которого медицинская услуга будет не только неэффективна, но в отдельных случаях и невозможна. В связи с этим обосновывается вывод о том, что применение норм ГК РФ к возникающим правоотношениям в сфере оказания медицинских услуг должно иметь место и при отсутствии прямых ссылок в специальных нормах.

На основе проведенного диссертационного исследования вносятся предложения по совершенствованию действующего законодательства.

Теоретическая и практическая значимость результатов исследования. Теоретическая и практическая значимость исследования обусловлены постановкой ряда научных и практических задач, а также новизной в их решении. Теоретическая значимость работы заключается в том, что сформулированные выводы и предложения в определенной мере дополняют и развивают соответствующие разделы гражданского права, могут быть использованы для дальнейших цивилистических исследований в сфере оказания медицинских услуг.

Практическая значимость исследования состоит в том, что его результаты, выводы и предложения могут быть использованы в дальнейшей научной разработке затронутых вопросов в целях совершенствования законодательства. Приведенная теоретическая разработка отдельных проблем охраны прав субъектов правоотношений в сфере оказания медицинских услуг отвечает запросам судебной правоприменительной практики, а изложенные выводы могут быть использованы при разрешении конкретных судебных споров. Кроме того, содержащиеся в диссертации предложения могут быть использованы при чтении лекций по гражданскому праву, а также при написании учебных и учебно-методических пособий по гражданско - правовым дисциплинам.

Апробация работы. Диссертация выполнена на кафедре гражданского и предпринимательского права юридического факультета Государственного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Казанский государственный университет им. В. И.Ульянова - Ленина», где было проведено ее рецензирование и обсуждение.

Кроме того, основные проблемы, выводы и предложения по исследуемым вопросам были опубликованы в научных статьях.

Материалы исследования использованы при консультации граждан по правовым вопросам в сфере оказания медицинских услуг, результаты исследования внедрены в практику ряда лечебно-профилактических учреждений г. Казани.

Структура работы обусловлена целями и задачами исследования и включают в себя введение, три главы, состоящие из восьми параграфов, заключения, списка использованных источников и литературы.

Содержание диссертации

Во введении обосновывается актуальность избранной темы, определяются цели и задачи исследования, характеризуется эмпирическая база диссертации, ее научная новизна, а также степень разработанности проблемы, теоретическая и практическая значимость, формулируются основные положения, выносимые на защиту, содержатся сведения об апробации результатов исследования.

В первой главе «Общая характеристика отношений в сфере оказании медицинских услуг» носящей теоретический характер и содержащей три параграфа дается анализ сущности отношений складывающихся в сфере оказания медицинских услуг.

В первом параграфе «Общественные отношения в сфере оказания медицинских услуг» отмечается, что основной особенностью общественных отношений складывающихся в медицинской деятельности является их непосредственная связь со здоровьем, наивысшим благом человека, без которого в той или иной степени утрачивают значение все другие блага. Значимость этой связи обуславливает многообразие отношений сложившихся в медицинской деятельности, а также способов регулирования

Обобщая различные исследования по данному вопросу, автор приходит к выводу, что в структуре отношений,которые складываются в сфере оказания медицинских услуг следует выделить обычные отношения и отношения, возникающие в результате столкновения интересов субъектов сферы оказания медицинских услуг, т.е. охранительные отношения.



Pages:   || 2 | 3 |
 





 
© 2013 www.dislib.ru - «Авторефераты диссертаций - бесплатно»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.