авторефераты диссертаций БЕСПЛАТНАЯ РОССИЙСКАЯ БИБЛИОТЕКА - WWW.DISLIB.RU

АВТОРЕФЕРАТЫ, ДИССЕРТАЦИИ, МОНОГРАФИИ, НАУЧНЫЕ СТАТЬИ, КНИГИ

 
<< ГЛАВНАЯ
АГРОИНЖЕНЕРИЯ
АСТРОНОМИЯ
БЕЗОПАСНОСТЬ
БИОЛОГИЯ
ЗЕМЛЯ
ИНФОРМАТИКА
ИСКУССТВОВЕДЕНИЕ
ИСТОРИЯ
КУЛЬТУРОЛОГИЯ
МАШИНОСТРОЕНИЕ
МЕДИЦИНА
МЕТАЛЛУРГИЯ
МЕХАНИКА
ПЕДАГОГИКА
ПОЛИТИКА
ПРИБОРОСТРОЕНИЕ
ПРОДОВОЛЬСТВИЕ
ПСИХОЛОГИЯ
РАДИОТЕХНИКА
СЕЛЬСКОЕ ХОЗЯЙСТВО
СОЦИОЛОГИЯ
СТРОИТЕЛЬСТВО
ТЕХНИЧЕСКИЕ НАУКИ
ТРАНСПОРТ
ФАРМАЦЕВТИКА
ФИЗИКА
ФИЗИОЛОГИЯ
ФИЛОЛОГИЯ
ФИЛОСОФИЯ
ХИМИЯ
ЭКОНОМИКА
ЭЛЕКТРОТЕХНИКА
ЭНЕРГЕТИКА
ЮРИСПРУДЕНЦИЯ
ЯЗЫКОЗНАНИЕ
РАЗНОЕ
КОНТАКТЫ


Pages:     | 1 |   ...   | 4 | 5 ||

Институциональные основы эффективного управления развитием системы здравоохранения казахстана

-- [ Страница 6 ] --

7. Исходя из мирового опыта функционирования разных национальных систем здравоохранения, основными фундаментами реформы системы здравоохранения в Казахстане в период на ближайшие 10 лет должны быть следующие:

- создание системы стимулов, которая поощряет индивидуальную ответственность за состояние своего здоровья. Создание условий, в которых расходы на профилактику болезней, на здоровый образ жизни меньше, чем расходы на лечение. Человек должен самостоятельно выбирать режим покупки товаров и услуг из системы здравоохранения;

- переход от монопольной системы государственного здравоохранения к состоянию свободной конкуренции частных компаний. Право управления ресурсами должны получить и коммерческие структуры в результате участия в открытом тендере;

- на начальном этапе преобразовать все государственные больницы и поликлиники в открытые акционерные общества с передачей акций на баланс местных органов власти. Каждое медицинское учреждение получает полную хозяйственную самостоятельность. Оно вступает в свободную конкуренцию с другими медицинскими учреждениями за право оказывать услуги потребителям;

- государство не должно иметь права фиксировать цены на медицинские услуги, лекарства, производимые частными организациями. Цены для государственных медицинских учреждений должны быть рекомендуемыми, но не обязательными;

- введение законодательной нормы, которая запрещает всем медицинским учреждениям отказывать людям в оказании экстренной медицинской помощи;

- услуги скорой помощи финансируются за счет местных бюджетов, после реформ и определенного времени данные услуги будут оказываться частными компаниями, которые получат такое право на открытом тендере;

- жесткие требования по полному информированию клиентов о ценах на оказываемые услуги, полное раскрытие информации об использовании бюджетных ресурсов, проведении тендеров и аукционов.

Реформа системы здравоохранения будет успешной, если будет проводиться в согласовании с налоговой реформой, реформой финансового сектора и будет проводиться в условиях макроэкономической стабильности.

8.Анализ современного состояния и развития медицинского обслуживания в Республике Казахстан за 1995-2008 годы показал, что предпринятые реформы в сфере здравоохранения не позволяют устранить резко ухудшившийся уровень медицинского обслуживания населения в республике, состояние и использование материально-вещественных объектов этой сферы.

Наряду с положительными сдвигами за последние годы в Казахстане: повышение уровня рождаемости населения, стабилизация показателя смертности, увеличение коэффициента естественного прироста населения - имеет место тенденция роста показателя младенческой смертности.

9. Как показывают исследования, наибольший интерес и актуальность в настоящее время представляют модели со смешанными, многоканальными системами финансирования. Ярким примером подобной системы является смешанная система здравоохранения Швейцарии и Сингапура.

На основе анализа зарубежного опыта финансовых моделей в здравоохранении определены наиболее прогрессивные их формы для казахстанского условия и их можно свести в следующие группы:

1) Система обязательных медицинских индивидуальных накопительных счетов (Medisave), где каждый месяц каждый человек отчисляет на него часть своего заработка. Средства с этих счетов могут быть использованы для оплаты больниц, хирургических операций не в стационаре, а также определенных дорогостоящих процедур типа химиотерапии. Ресурсы данного счета можно использовать также на оплату данных услуг близким родственникам.

2) программа MediShield для покрытия затрат в случае непредвиденных болезней или длительной госпитализации.

3)медицинский фонд (Medifund), который является фондом для оказания поддержки малообеспеченным гражданам по покупке медицинских услуг.

Главными достоинствами данной системы является то, что она основана на индивидуальной ответственности, а правительство играет вспомогательную роль. К тому же затраты на поддержание здорового образа жизни ниже, чем затраты на лечение.

10.Показано, что в такой сложной и многофакторной отрасли как здравоохранение, не существует универсальной модели, позволяющей обеспечить полное решение всех имеющихся проблемных вопросов. Общеизвестно, что страны, характеризующиеся одинаковыми уровнями дохода, образования и расходов на здравоохранение различаются по своим возможностям решать важнейшие проблемы охраны здоровья. Таким образом, построение национальной системы здравоохранения должно осуществляться на основе оценки возможности решения приоритетных задач в конкретных экономических, социальных и политических условиях с учетом мирового опыта.

11. Решение проблемы институционализации системы здравоохранения Казахстана, на наш взгляд, требует комплексного решения следующих концептуальных задач: создания Единой национальной системы здравоохранения Республики Казахстан; улучшения гарантированного объема бесплатной медицинской помощи; развития государственно-частного партнерства в Республике Казахстан.

12.Предложен организационно-экономический механизм управления национальной системой здравоохранения Казахстана, состоящий из элементов (экономический, управленческий, информационный и др.), критериев и показателей, а также механизмов и способов достижения цели.

В предлагаемой Концепции развития Единой национальной системы здравоохранения Казахстана на основе институционального подхода учитываются принципы развития современного менеджмента, философия медицинского контроля в виде сервиса, инновационные подходы, реализуемые МЗ РК на современном этапе, и которая отличается от существующей Концепции интегративным подходом и усовершенствованным методическим аппаратом для ее обоснования.

Реализация указанных предложений позволят аналитическим подразделениям органов здравоохранения проводить анализ функционирования и идентифицировать направления развития органов здравоохранения Казахстана, определять целесообразность осуществления институциональных преобразований, что повысит качество и обоснованность принятия решений в процессе управления развитием органов здравоохранения и будет способствовать повышению результативности деятельности органов здравоохранения.

Список опубликованных работ по теме диссертации

1. Развитие институциональной среды в условиях модернизации здравоохранения Казахстана //Вестник МКТУ №1, 2009, №1 - с.432-438.

2. Анализ состояния и перспективы развития системы здравоохранения Казахстана // Вестник МКТУ №1, 2009, №1 - с.419-426.

3. Особенности институционализации стратегического управления в здравоохранении // Междун.науч.практ.конф «Проблемы подготовки специалистов высшего профессионального образования в 21 веке: прошлое, настоящее и будущее», том.3. ШУ. – Шымкент, 2009. - с.185-190.

4. Анализ зарубежного опыта реформы системы здравоохранения. //Материалы Межд.науч.-практ.конф. «Иновационные и информационные технологии в образовании» ТИ МКТУ. Тараз, 2009. – с.203-207.

5.Управление развитием органов здравоохранения Казахстана на основе институционального подхода // Материалы Межд.науч.-практ.конф. КазГАСА. –Алматы, 2009. - с.227-234.

6.Анализ проблем развития здравоохранения в Казахстане Междун науч.практ конф АИУ, Шымкент 2009 том.2 – с.63-68.

7. Организационно-экономический механизм институционализации системы здравоохранения Казахстана //Вестник МКТУ №2 – с.151-158.

Резюме

рманалиева Аида Даденызы

азастанны денсаулы сатау жйесін дамытуды тиімді басаруды институционалды негіздері

08.00.05. – Экономика жне халы шаруашылыын басару (салалар мен ызмет сфералары бойынша) мамандыы бойынша экономика ылымдарыны кандидаты ылыми дрежесін алу шін жазылан диссертация

Зерттеу пні ретінде жаа институционалды жадайдаы денсаулы сатау жйесіні дамуы сынылады.

Зерттеу объектісі азастанны денсаулы сатау жйесі болып табылады.

Зерттеу масаты: Жмысты масаты денсаулы сатау жйесіндегі институционалды рдістерді басару мен дамыту бойынша ылыми-тжірибелік сынымдарды зірлеу.

Зерттеуді дістемелік жне теориялы негіздері. Жмыс белгілі отанды жне шет елдік алымдарды денсаулы сатау жйесін басаруды теориясы мен тжірибесіне байланысты жазылан монографиялы ебектері мен ылыми маалаларындаы ылыми тжырымдар мен теориялы толамдара сйенеді.

Диссертация методологиясы жйелік жне институционалды згерістер, абстрактілі діс-тсілдер, баылау, салыстыру, кп ырлы классификация, математикалы жне сарапты моделдеуден трады. Аналитикалы блімде факторлы жне регрессивті-коррелляционды талдауды олданбалы экономикалы-статистикалы дістері пайдаланылады.

орауа сынылатын негізгі тжырымдар::

  1. Денсаулы сатау рылымдарыны дамуын басаруды ралы ретінде

«Денсаулы сатау институты», «Денсаулы сатау секторыны институционалды дамуын басару» тсініктеріне отанды жне шет елдік алымдарды теориялы тйіндеулері мен азастан Республикасыны денсаулы сатау министрлігі ызметіні шарттарына сйене отырып анытама беріледі.

2. Денсаулы сатау секторындаы халыаралы принциптер ескерілген институционалды згерістерге негізделген концептуалды згерістерді талдау, сондай-а, бгінгі тадаы азастан Республикасыны денсаулы сатау министрлігінде жзеге асырылып жатан инновациялы згерістерді зерделіп, оларды интегративті згерістерден айырмашылыы айындалады.

3. Денсаулы сатау секторындаы институционалды згерістерді баыттарын жетілдіруге арналан, рдіске талдау жасауа жне азастанны денсаулы сатау жйесін дамытуды баыттарын айындауа, институционалды згерістерді жзеге асыруды тиімділігін анытап, денсаулы сатау секторын дамытуды басару рдісіні сапасы мен шешімдерді негізділігін арттыруа ммкіндік беретін ылыми-практикалы нсаулар кешені дайындалан

4. Денсаулы сатау секторын дамыту тжырымдамасын жзеге асыруды институционалды баыта негізделіп, белгіленген даму масаттары мен міндеттері трысынан елеулі нтижелік крсеткіштерге ол жеткізу шін денсаулы сатауды аржыландыруды негізгі баыттары мен басмыдытарын айындайтын йымдастыру экономикалы тетіктері дайындалан.

Зерттеу нтижелерін ендіру жне апробация. ылыми жмысты негізгі мазмны конференцияларда баяндалан. Зерттеу тжырымдары А. Ясауи атындаы Халыаралы аза-трік университетіні «Менеджмент», «Экономика» мамандытарыны студенттеріні оу рдісінде олданылуда.

Диссертациялы зерттеуде ол жеткізген нтижелер мен сынымдарды сондай-а, азастан Республикасыны денсаулы сатауды дамыту институты мен денсаулы сатау министрлігі ызметінде олдануа болады.

Зерттеуді тжірибелік мні. Жмыс мазмнындаы теориялы тжырымдар мен тжірибелік сынымдарды азастан Республикасыны денсаулы сатауды лтты жйесін алыптастыруда да кеінен пайдалануа болады.

«Денсаулы сатау менеджменті», «леуметтік сала экономикасы» курстары бойынша ылыми-педагогикалы бадарламалар мен оу ралдарын жне денсаулы сатау секторы менеджері ксіби біліктілігін ктеруге арналан курстарда пайдалануа болады.

Resume

Kurmangalieva Aida Dadenovna

Institutional basics of the effective management of the public health systems development in Kazakhstan.

Ph. D thesis of economic sciences on specialty 08.00.05- Economics and national economy management (by activities’ field and sphere)

The subject of research is the public health system’s development in the new institutional conditions.

The object of research is the public health system in Kazakhstan.

The aim of the research is scientific practical recommendation’s elaboration on development and management of the institutional processes in the public health.

Methodological and theoretical basis of research. The work is based on scientific deductions and theoretical generalization of theory and practice of the public health management, included in the monographs and scientific articles of the leading native and foreign scientists.

The thesis’ methodology includes systematic and institutional approaches, abstracting methods, observation, comparison, multivariate>

The primary regulations, submitted for defense:

  • The conceptual apparatus on management of the public health agency’s development such as: “institute of public health”, “institutionalization in public health sector”, “ management of institutional development of public health sector”- based on theoretical elaborations of native and foreign scientists and adapted to the conditions of Public Health Ministry’s activity of Kazakhstan Republic.
  • Conceptual approaches of development of public health sector on basis of institutional approaches, taking into consideration the international principles of public health system’s development, and also innovative approaches, being realized by the Public Health Ministry of Kazakhstan Republic on the modern level and differed from the existing integrative approaches are worked out.
  • Complex of scientific practical recommendations on the perfection of institutional transformations’ directions in the public health sector had been worked out, which permits to hold process’ analysis and to identify the directions of public health system’s development in Kazakhstan, to define the advisability of institutional transformation’s realization, which increases the quality and decision’s validity in the process of management of the public health sector’s development.
  • Organizational economic realization’s mechanism of conceptions of public health sector’s development on the bases of institutional approaches, defining the main directions and priorities of public health financing for reaching important effective indexes of its activities within the framework of the set aims and objectives of the development were elaborated.

Approbation and realization the results of research. The main regulations of the research work were presented at the conferences. Researches’ results were used by the author in the training process for the students os “Management”, and “Economy” specialty in the International Kazakh- Turkish University named after H.A. Yassawi. The results of thesis, having gotten during researches were offered and used in the Public Health Ministry of Kazakhstan Republic and Institute of the development of Public Health in Kazakhstan.

Practical importance of the thesis research. Theoretical deductions and practical recommendations can be widely and effectively used during the reformations of national public health system of Kazakhstan Republic taking into the consideration the international standards and recommendations of universal organization of public health, in the scientific pedagogical activities for programs and training manuals’ preparation, for “Health Public Management” course, “Economics of social sphere” and also in the additional professional education for raising the level of public health manager's skill.

Курмангалиева аида даденовна

Институциональные основы эффективного управления развитием системы здравоохранения Казахстана

Специальность 08.00.05. – Экономика и управление народным хозяйством (по отраслям и сферам деятельности)

Автореферат

диссертации на соискание ученой степени

кандидата экономических наук

Подписано к печати 23.11.2009 г.

Формат бумаги 64х80 1/6. объем 1.6 усл.п.л.

Тираж 120 экз. Заказ № 356



Pages:     | 1 |   ...   | 4 | 5 ||
 





 
© 2013 www.dislib.ru - «Авторефераты диссертаций - бесплатно»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.