авторефераты диссертаций БЕСПЛАТНАЯ РОССИЙСКАЯ БИБЛИОТЕКА - WWW.DISLIB.RU

АВТОРЕФЕРАТЫ, ДИССЕРТАЦИИ, МОНОГРАФИИ, НАУЧНЫЕ СТАТЬИ, КНИГИ

 
<< ГЛАВНАЯ
АГРОИНЖЕНЕРИЯ
АСТРОНОМИЯ
БЕЗОПАСНОСТЬ
БИОЛОГИЯ
ЗЕМЛЯ
ИНФОРМАТИКА
ИСКУССТВОВЕДЕНИЕ
ИСТОРИЯ
КУЛЬТУРОЛОГИЯ
МАШИНОСТРОЕНИЕ
МЕДИЦИНА
МЕТАЛЛУРГИЯ
МЕХАНИКА
ПЕДАГОГИКА
ПОЛИТИКА
ПРИБОРОСТРОЕНИЕ
ПРОДОВОЛЬСТВИЕ
ПСИХОЛОГИЯ
РАДИОТЕХНИКА
СЕЛЬСКОЕ ХОЗЯЙСТВО
СОЦИОЛОГИЯ
СТРОИТЕЛЬСТВО
ТЕХНИЧЕСКИЕ НАУКИ
ТРАНСПОРТ
ФАРМАЦЕВТИКА
ФИЗИКА
ФИЗИОЛОГИЯ
ФИЛОЛОГИЯ
ФИЛОСОФИЯ
ХИМИЯ
ЭКОНОМИКА
ЭЛЕКТРОТЕХНИКА
ЭНЕРГЕТИКА
ЮРИСПРУДЕНЦИЯ
ЯЗЫКОЗНАНИЕ
РАЗНОЕ
КОНТАКТЫ


Pages:   || 2 | 3 | 4 | 5 |   ...   | 6 |

Институциональные основы эффективного управления развитием системы здравоохранения казахстана

-- [ Страница 1 ] --

УДК 330.34:61(574.4) На правах рукописи

Курмангалиева аида даденовна

Институциональные основы эффективного управления развитием системы здравоохранения Казахстана

Специальность 08.00.05. – Экономика и управление народным хозяйством (по отраслям и сферам деятельности)

Автореферат

диссертации на соискание ученой степени

кандидата экономических наук

Республика Казахстан

Туркестан, 2009

Работа выполнена в Международном Казахско-Турецком университете

имени Х.А.Ясави

Научный руководитель доктор экономических наук,

профессор Тажибаев С.Д.

Официальные оппоненты доктор экономических наук,

профессор Мухтарова К.С.

кандидат экономических наук,

доцент Тлесова Э.Б.

Ведущая организация Казахский университет экономики, финансов

и международной торговли

Защита состоится « 26 » декабря 2009 года в 11.00 часов на заседании диссертационного совета Д 14.61.15 по защите диссертаций на соискание ученой степени доктора экономических наук при Международном казахско-турецком университете имени Х.А.Ясави по адресу: 161200, г. Туркестан, Университетский городок.

С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке Международного казахско-турецкого университета имени Х.А.Ясави.

Автореферат разослан « 25 » ноября 2009 г.

Ученый секретарь

диссертационного совета

доктор экономических наук,

профессор Раимбеков Ж.С.

Введение

Актуальность темы исследования. Министерство здравоохранения Республики Казахстан и в целом сектор здравоохранения, как государственный институт, сегодня находятся в стадии активных институциональных преобразований, развития кадрового потенциала на всех уровнях отрасли и оказания высокотехнологичной медицинской помощи, целью которых являются качественное повышение эффективности, доступности и результативности системы оказания медицинской помощи, в приоритетном развитии первичной медико-санитарной помощи населению, обеспечивающей улучшение состояния здоровья населения. Это отражено в Послании Президента Н.А.Назарбаева народу Казахстана «Новый Казахстан в новом мире», Стратегии «Казахстан-2030», в которой Глава государства указал направление реформ в отрасли на улучшение качества медицинских услуг и развитие высокотехнологичной системы здравоохранения.

В 2007 году завершена реализация I этапа Государственной программы реформирования и развития здравоохранения Республики Казахстан на 2005-2010 годы, которые направлены на масштабные инвестиции в отрасль: техническую модернизацию, развитие инфраструктуры, решение задачи укрепления первичной медико-санитарной помощи, формирование здорового образа жизни, повышение качества медицинских услуг.

В настоящее время развитие здравоохранения вступает в этап институциональных преобразований, развития кадрового потенциала, предоставления качественных медицинских услуг. Приоритетом становится профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни, что отражено в Кодексе Республики Казахстан «О здоровье народа и системе здравоохранения».

Улучшение социально-экономического развития общества позволило поставить перед отраслью принципиально новые задачи, направленные на создание доступной и эффективной системы здравоохранения.

Интеграция казахстанской экономики в мировую экономику, масштабы и характер деятельности системы социальных институтов, в том числе системы здравоохранения, требует нового подхода к организации управления. Ее практическое воплощение, а также новые институциональные условия функционирования системы здравоохранения требуют развития системы здравоохранения на основе разработки новых идей, правовых норм, нормативных процедур и реализующих их механизмов, а в целом – качественных системных преобразований сектора здравоохранения Казахстана.

Процесс развития сектора здравоохранения – институционализация – рассматривается как процесс гармонизированных концептуальных, правовых, организационных, технологических и других системных преобразований в сфере здравоохранения. Любые преобразования системы неизбежно связаны с определенными затратами на ее изменение, что обуславливает поиск рационального пути перехода от существующей системы к перспективной. Однако, в настоящее время сектор здравоохранения, как государственный институт, изучен недостаточно, что принципиально ограничивает возможности качественного решения проблем его дальнейшего развития.

Возникает объективная необходимость в разработке теоретических положений, позволяющих совершить переход к новой системе с наименьшими затратами посредством адаптации современных подходов и методов в целях дальнейшего развития Министерства здравоохранения Республики Казахстан, как государственного института, в новых институциональных условиях. Потребность в научном осмыслении и комплексном анализе проблемы развития сектора здравоохранения, ее сложность и многоплановость – все это в целом предопределило выбор направления данного диссертационного исследования, его объект и цель.

Степень разработанности темы. Теоретическую и методологическую платформу институционально-эволюционной теории разрабатывали Т.Веблен, Д.Норт, О.Уильямсон, Г.Демсец и многие другие.

На необходимость разработки этой проблемы указывают многие авторы: Д.Д. Венедиктов, Р.Ф. Галкин, Н.Ф. Герасименко, Е.В. Егоров, P.M. Зелькович, Н.А. Кравченко, С.С. Кручинина, Т.Н. Макарова, В.И. Стародубов, П.П. Чуваткин, В.И. Шевский, И.М. Шейман, СВ. Шишкин и другие исследователи. Научные труды ука­занных авторов служат теоретической и методологической базой для даль­нейших исследований в изучаемой сфере науки.

Исследованию организационно-экономических вопросов в области здравоохранения посвящены работы отечественных ученых Т.П. Притворовой, М.К. Томпиева, Г.Ж. Доскеевой, А.Т. Шужеевой, Е.А. Никифоровой, М.К. Нур-Мухамед, А.Р. Тулегенова.

Проблемы финансирования здравоохранения в Казахстане рассмотрены в трудах казахстанских исследователей М.Х. Тусеевой, К.К. Ильясова, П.Б. Исаховой.

Вопросам формирования и развития социальной сферы в Казахстане, её сравнения с аналогичными зарубежными моделями, а также выработки эффективной государственной социально-экономической политики посвящены работы У.К. Шеденова, М.К. Мельдахановой, К.С. Мухтаровой, У.Ж. Алиева, Н.А. Искакова и другие.

Однако, в работах указанных авторов вопросы обоснования концепции развития сектора здравоохранения в новых институциональных условиях, а также разработки методического обеспечения анализа эволюции институтов здравоохранения и управления процессом развития органов здравоохранения представляются незавершенными.

Таким образом, имеет место противоречие между существующим и требуемым уровнем развития теоретических положений и научно-методического обеспечения управления процессом развития сектора и системой здравоохранения в новых институциональных условиях.

Цель и задачи исследования. Цель работы состоит в разработке научно-практических рекомендаций по развитию и управлению институциональными процессами в здравоохранении.

Достижение этой цели обусловливает решение следующих основных задач:

- систематизация теоретических положений формирования и развития сущности институционального подхода в целом, а также особенностей его применения в системе здравоохранения;

- определение места и роли институтов здравоохранения в системе государственного управления, адаптация понятийного аппарата институционально-эволюционной теории с учетом особенностей институтов здравоохранения;

- анализ опыта зарубежных стран по институционализации системы здравоохранения и управлению ее развитием;

- анализ существующих концепций и технологий осуществления институциональных преобразований в секторе здравоохранения Казахстана;

- анализ условий функционирования и динамики развития системы здравоохранения по основным направлениям, разработка соответствующего методического обеспечения, учитывающего изменение институциональных преобразований;

- выявление факторов и проблем, оказывающих наибольшее влияние на результативность деятельности сектора здравоохранения в новых институциональных условиях;

- обоснование необходимости развития системы здравоохранения Казахстана в условиях стратегических изменений, разработка методического обеспечения выявления направлений институциональных преобразований в секторе здравоохранения;

- определение перспективных направлений концепции развития системы здравоохранения Казахстана на основе институционального подхода и научно-методических рекомендаций по ее реализации;

- разработка основных положений концепции управления развитием сектора здравоохранения на теоретико-методологической платформе институционального подхода.

Предметом исследования является развитие системы здравоохранения в новых институциональных условиях.

Объектом исследования является система здравоохранения Казахстана.

Информационная база исследования. Информационную базу исследования составили программные документы Правительства Республики Казахстан, законо­дательные акты по изучаемой проблеме; нормативные акты и документы текущей деятельности Министерства здравоохранения Республики Казахстан, Министерства финансов Республики Казахстан, Министерства экономики и бюджетного планирования Республики Казахстан; материалы Агентства Республики Казахстан по статистике; материалы монографических и периодических изданий, статистические материалы, опублико­ванные в печати; информационные ресурсы Интернета.

Методологическая и теоретическая основа исследования. Работа опирается на научные выводы и теоретические обобщения, содержащиеся в монографиях и научных статьях ведущих отечественных и зарубежных учё­ных по вопросам теории и практики управления здравоохра­нением.

Методологию диссертации составляют системный и институциональный подходы, методы абстрагирования, наблюдения, сравнения, многомерной классификации, экспертного и математического моделирования. В аналитической части работы использованы прикладные экономико-статистические методы факторного и регрессионно-коррелляционного анализа.

Научная новизна основных положений диссертационного исследования заключается в комплексной разработке положений и мероприятий по повышению эф­фективности управления здравоохранением на основе институцио­нального подхода и состоит в следующем:

  • выявлены особенности институционального подхода в формировании системы здравоохранения и системная взаимосвязь этапов развития здравоохранения с этапами развития систем управления здравоохранением, которая является предпосылкой институционализации стратегического управления;
  • разработаны методические основы институционализации системы здравоохранения, позволяющие учитывать и целенаправленно использовать влияние комплекса факторов в разработке и реализации национальной системы здравоохранения;

- обоснованы и разработаны структура и организационно-экономический механизм развития институционализации и развития национальной системы здравоохранения в условиях рынка;

- разработан методический аппарат управления развитием сектора здравоохранения на теоретико-методологической платформе институционального подхода, объединяющей основные уровни институционализации, системные идеи, принципы, институциональные направления развития органов здравоохранения и основные задачи, решаемые в процессе реализации данной концепции.

Основные положения, выносимые на защиту:

  1. Сформулирован понятийный аппарат управления развитием органов здравоохранения – «институт здравоохранения», «институционализация в секторе здравоохранения», «управление институциональным развитием сектора здравоохранения», – основанный на теоретических разработках отечественных и зарубежных ученых и адаптированный к условиям деятельности Министерства здравоохранения Республики Казахстан.
  2. Разработаны концептуальные подходы развития сектора здравоохранения на основе институционального подхода, учитывающие международные принципы развития системы здравоохранения, а также инновационные подходы, реализуемые Министерством здравоохранения Республики Казахстан на современном этапе, и отличающиеся от существующих интегративным подходом.
  3. Разработан комплекс научно-практических рекомендаций по совершенствованию направлений институциональных преобразований в секторе здравоохранения, позволяющие проводить анализ процесса и идентифицировать направления развития системы здравоохранения Казахстана, определять целесообразность осуществления институциональных преобразований, что повышает качество и обоснованность решений в процессе управления развитием сектора здравоохранения.
  4. Разработан организационно-экономический механизм реализации Концепции развития сектора здравоохранения на основе институционального подхода, определяющий основные направления и приоритеты финансирования здравоохранения для достижения значимых результативных показателей ее деятельности в разрезе поставленных целей и задач развития.

Апробация и внедрение результатов исследования. Основные положения научной работы были представлены на следующих конференциях:

- международная научно-практическая конференция «Проблемы подготовки высшего профессионального образования в 21 веке: прошлое, настоящее и будущее» (Шымкент: ШУ, 2009г.);

- международная научно-практическая конференция «Инновация в образовательном процессе» (Тараз, Таразский институт МКТУ им. А.Ясави, 2009г.);

- международная научно-практическая конференция «Проблемы индустриально-инновационного развития региональной экономики» (Шымкент: АИУ, 2009г.);

Выводы и рекомендации, полученные в ходе диссертационного исследования, были предложены и использованы в деятельности Министерство здравоохранения РК и Института развития здравоохранения РК.

Практическая значимость исследования. Содержащиеся в работе теоретические выводы и практические рекомендации могут быть широко и эффективно использованы при реформировании национальной системы здравоохранения Республики Казахстан, в частности:

в деятельности Министерства здравоохранения Республики Казахстан при разработке и реализации концептуальных документов, определяющих перспективные направления развития сектора здравоохранения, направленных на создание условий, позволяющих сектору здравоохранения выполнять возложенные на него задачи на более высоком качественном уровне, в том числе с учетом реализации международных стандартов и рекомендаций Всемирной организации здравоохранения;

в научно-педагогической деятельности при подготовке программ и учебных пособий, преподавании курсов «Менеджмент здравоохранения», «Экономика социальной сферы», а также в дополнительном профессиональном образовании для повышения квалификации менеджеров сектора здравоохранения.

Публикации результатов исследования. По результатам исследования опубликовано 7 научных работ общим объемом 2,2 п.л., из них три статьи - в изданиях, рекомендованных Комитетом по контролю в сфере образования и науки Министерства образования и науки Республики Казахстан.

Структура и объем диссертации. Диссертационная работа состоит из введения, трех глав, заключения, 102 списка использованных источников, приложений, а также включает в себя 25 таблиц и 14 рисунков.

Основная часть

1 Теоретические основы управления здравоохранением на основе институционального подхода.

Cовременное здравоохранение можно рассматривать как социальный институт, прошедший путь длительного саморазвития, представляющий широкую систему частных и государственных предприятий (частная практика, поликлиники, больницы, диспансеры, санитарно-эпидемические центры, аптеки и другие). Они оказывают весь комплекс услуг, связанных с лечением: профилактику заболевания, само лечение (амбулаторное и дома), послеоперационное обслуживание.

В контексте данного исследования институт здравоохранения нами представляется как целостная совокупность идей, правил и механизмов, определяющих, формирующих или развивающих определенную организацию, или же сама организация (учреждение) как открытая эволюционирующая система.



Pages:   || 2 | 3 | 4 | 5 |   ...   | 6 |
 





 
© 2013 www.dislib.ru - «Авторефераты диссертаций - бесплатно»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.