авторефераты диссертаций БЕСПЛАТНАЯ РОССИЙСКАЯ БИБЛИОТЕКА - WWW.DISLIB.RU

АВТОРЕФЕРАТЫ, ДИССЕРТАЦИИ, МОНОГРАФИИ, НАУЧНЫЕ СТАТЬИ, КНИГИ

 
<< ГЛАВНАЯ
АГРОИНЖЕНЕРИЯ
АСТРОНОМИЯ
БЕЗОПАСНОСТЬ
БИОЛОГИЯ
ЗЕМЛЯ
ИНФОРМАТИКА
ИСКУССТВОВЕДЕНИЕ
ИСТОРИЯ
КУЛЬТУРОЛОГИЯ
МАШИНОСТРОЕНИЕ
МЕДИЦИНА
МЕТАЛЛУРГИЯ
МЕХАНИКА
ПЕДАГОГИКА
ПОЛИТИКА
ПРИБОРОСТРОЕНИЕ
ПРОДОВОЛЬСТВИЕ
ПСИХОЛОГИЯ
РАДИОТЕХНИКА
СЕЛЬСКОЕ ХОЗЯЙСТВО
СОЦИОЛОГИЯ
СТРОИТЕЛЬСТВО
ТЕХНИЧЕСКИЕ НАУКИ
ТРАНСПОРТ
ФАРМАЦЕВТИКА
ФИЗИКА
ФИЗИОЛОГИЯ
ФИЛОЛОГИЯ
ФИЛОСОФИЯ
ХИМИЯ
ЭКОНОМИКА
ЭЛЕКТРОТЕХНИКА
ЭНЕРГЕТИКА
ЮРИСПРУДЕНЦИЯ
ЯЗЫКОЗНАНИЕ
РАЗНОЕ
КОНТАКТЫ


Pages:     | 1 || 3 | 4 |

Управление развитием сферы медицинских услуг в регионе (на материалах кабардино-балкарской республики)

-- [ Страница 2 ] --

Сфера медицинских услуг в настоящее время остро нуждается в проведении реформирования на основе определения четких приоритетов и направлений оптимального использования имеющихся ресурсов. В диссертационной работе сформулированы основные направления осуществления процессов реформирования данной отрасли: повышение уровня качества оказываемых медицинских услуг, стимулирование развития медицинской науки и реализации научного потенциала, переход на инновационные формы и методы обеспечения государственного контроля, надзора, экспертизы, регулирования, мониторинга, предоставление государственных гарантий в отношении обеспечения населения бесплатными медицинскими услугами и лекарственными препаратами, реализация структурных преобразований, разработка нормативно-правовой базы по функционированию институтов защиты прав пациентов и медицинского персонала, соблюдение требования доступности медицинских услуг для всех категорий населения, мотивация медицинских организаций к хозяйственной самостоятельности и созданию новых организационно-правовых форм медицинских учреждений, поддержка негосударственного сектора сферы медицинских услуг; совершенствование процессов регулирования, управления и координации деятельности федеральных и региональных органов исполнительной власти, местного самоуправления и субъектов исследуемой сферы и др.

Во второй главе диссертации «Анализ состояния общественного здоровья Северо-Кавказского федерального округа» на основании материалов Федеральной службы государственной статистики был проведен анализ основных медико-демографических показателей в Северо-Кавказском федеральном округе и в Кабардино-Балкарской Республике.

Анализируемые в диссертационном исследовании показатели по Северо-Кавказскому федеральному округу, были посубъектно проранжированы, результаты чего представлены на рисунке 1.

Рис. 1. Удельный вес заболеваемости населения субъектов

Северо-Кавказских федерального округа в 2006 и 2009гг.

Авторская разработка по данным Росстата. Регионы России. Социально-экономические показатели. 2009:Стат. сб. / Росстат. М., 2009; http://gks.ru

На протяжении периода 2003-2007гг. демографическая проблема в КБР оставалась острой из-за негативной тенденции к сокращению численности населения. Сокращение рождаемости и отрицательное сальдо миграционных потоков стали ведущими факторами, нашедшими отражение в сокращении численности постоянно проживающего населения в Кабардино-Балкарской Республике. При этом следует отметить, что совместными действиями федеральных и региональных властей в 2008 году удалось переломить данную ситуацию, и в 2009 году численность населения составила 892,4 тыс. чел., что на 1,0 и 1,1 тыс. больше соответствующих показателей 2008 и 2007 гг.

В 2009 году показатель рождаемости в КБР составил 13,6 человек на 1000 человек населения или на 0,1 больше аналогичного показателя 2008 года: количество живорожденных увеличилось на 92 человека и составило 12189 против 12097 человек. Перинатальная смертность снизилась на 15%.

Одновременно на 5,6% вырос показатель общей смертности и составил 9,5 (+0,5) человек на 1000 человек. Увеличилась младенческая смертность: ее показатель в 2009 году составил 6,2 (+0,4 или 6,9%). На 1 случай выросла материнская смертность и составила в 2009 году 24,5 на 100 тыс. родившихся живыми. И хотя данные показатели значительно ниже уровня как среднего по стране, так и по округу, тем не менее, данная проблема продолжает стоять достаточно остро.

Негативные тенденции 2009 года отчасти можно объяснить сокращением финансирования. Так, в анализируемом году по подпрограмме «Здоровье матери и ребенка» Республиканской целевой программы «Развитие здравоохранение в КБР на 2007-2011 годы» для учреждений родовспоможения и детства было выделено лишь 1789,1 тыс. руб. или лишь 12,1% от уровня 2008 года. В целом же в 2009 году в рамках приоритетного национального проекта «Здоровье» из федерального бюджета поступило ресурсов на сумму более 338,0 млн. рублей, из консолидированного республиканского бюджета более 50 млн. руб.

Первичная заболеваемость (численность населения с впервые установленным диагнозом) является важным индикатором здоровья населения. На протяжении всего анализируемого периода (2006-2009гг.) в Кабардино-Балкарской Республике отмечалось наименьшее значение данного показателя среди субъектов Северо-Кавказского федерального округа.

По частоте обращения взрослого населения в целом по республике в 2009 году лидируют следующие заболевания: органов системы кровообращения, дыхания и мочеполовой системы. При этом болезни системы кровообращения являются основной причиной преждевременной инвалидизации и смертности в трудоспособном возрасте. Среди наиболее часто встречаемых инфекционных заболеваний отмечаются воздушно-капельные инфекции. По информации республиканского Министерства здравоохранения, среди детей наибольшее количество обращений зафиксировано по поводу заболеваний органов дыхания, пищеварения, заболеваний костно-мышечной системы и травм. По отдельным заболеваниям ситуация продолжает оставаться напряженной: по туберкулезу (несмотря на определенное снижение показателей заболеваемости, болезненности и смертности), росту злокачественными новообразованиями, числу взятых на диспансерное и профилактическое наблюдение наркологической службой республики.

Остановимся на состоянии сферы здравоохранения в КБР более подробно. Система республиканского здравоохранения включает 45 больничных учреждений, 106 амбулаторно-поликлинических учреждений, 1 медицинский консультативно-диагностический центр.

Возможности сферы здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики определяются мощностями поликлинического и больничного сектора, численностью персонала, материально-технической базой, инвестициями в основной капитал и расходами консолидированного бюджета. В 2009 году коечный фонд в стационарных учреждениях составил 8374, что на 126 коек (или 1,5%) меньше аналогичного показателя 2008 года (табл. 1).

Таблица 1

Показатели, характеризующие потенциал сферы здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики (материальное обеспечение)

Показатели

2006

2007

2008

2009*

Число больничных учреждений

55

54

48

45

Число больничных коек (тыс.)

9

8,7

8,7

8,3

Число больничных коек на 10 000 человек

101,2

97,6

97,1

97,4

Численность населения на одну больничную койку

98,8

102,5

103

103

Число врачебных амбулаторно-поликлинических учреждений

177

176

173

106

Мощность врачебных амбулаторно-поликлинических учреждений (тыс. посещений в смену)

15,8

16,2

15,8

16,0

Мощность врачебных амбулаторно-поликлинических учреждений на 10 000 человек посещений в смену

177,5

181,3

177,6

178,1

* - предварительные данные.

Авторское обобщение по данным Росстата. Регионы России. Социально-экономические показатели. 2009:Стат. сб. / Росстат. М., 2009; http://gks.ru

На фоне постоянного числа больничных коек (на протяжении 2007-2008гг.- 8,7 тыс.) происходит оптимизация числа больничных учреждений, количественно выражающаяся в незначительном варьировании числа последних - от 48 в 2008 году до 55 в 2006 году при 45 в 2009 году. При этом практически не изменилось значение показателя «число больничных коек на 10 000 человек» и составило в 2009 году 97,4.

Кадровый состав учреждений здравоохранения количественно представлен следующими показателями: 3308 врачей (+15 к уровню 2008 года), среднего медицинского персонала - 8729 (-16). Характеристики кадрового потенциала республиканского здравоохранения приведены в таблице 2. В КБР растет абсолютное число и удельный вес числа врачей и среднего медицинского персонала. Среднемесячная номинальная заработная плата составила 8729,1 руб. при среднереспубликанском показателе в 10777,4 руб. (или 81,0%).

По данным Министерства здравоохранения КБР, в 2009 году в целевую клиническую ординатуру было направлено 16 человек, зачислено в интернатуру - 84, в том числе 49 по специальности «Стоматология» и 35 – «Лечебное дело».

Таблица 2

Показатели, характеризующие кадровый потенциал регионального здравоохранения Кабардино-Балкарской Республики

Показатели

2006

2007

2008

2009

Численность врачей всех специальностей (тыс.)

3,9

3,9

3,8

3,9

Численность врачей на 10 000 человек

44,2

44,1

42,2

43,3

Численность населения на одного врача

226,3

226,5

236,8

239,0

Численность среднего медицинского персонала (тыс.)

9,6

9,9

9,5

9,6

Численность среднего медицинского персонала на 10 000 человек

108,2

110,8

106,9

107,4

Численность населения на одного работника среднего медицинского персонала

92,4

90,3

93,5

93,5*

Среднесписочная численность работников (тыс.)

23,4

24,1

24

23,9*

Среднемесячная номинальная начисленная заработная плата

4847,5

5749,2

7219,6

8729,1



Pages:     | 1 || 3 | 4 |
 





 
© 2013 www.dislib.ru - «Авторефераты диссертаций - бесплатно»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.