авторефераты диссертаций БЕСПЛАТНАЯ РОССИЙСКАЯ БИБЛИОТЕКА - WWW.DISLIB.RU

АВТОРЕФЕРАТЫ, ДИССЕРТАЦИИ, МОНОГРАФИИ, НАУЧНЫЕ СТАТЬИ, КНИГИ

 
<< ГЛАВНАЯ
АГРОИНЖЕНЕРИЯ
АСТРОНОМИЯ
БЕЗОПАСНОСТЬ
БИОЛОГИЯ
ЗЕМЛЯ
ИНФОРМАТИКА
ИСКУССТВОВЕДЕНИЕ
ИСТОРИЯ
КУЛЬТУРОЛОГИЯ
МАШИНОСТРОЕНИЕ
МЕДИЦИНА
МЕТАЛЛУРГИЯ
МЕХАНИКА
ПЕДАГОГИКА
ПОЛИТИКА
ПРИБОРОСТРОЕНИЕ
ПРОДОВОЛЬСТВИЕ
ПСИХОЛОГИЯ
РАДИОТЕХНИКА
СЕЛЬСКОЕ ХОЗЯЙСТВО
СОЦИОЛОГИЯ
СТРОИТЕЛЬСТВО
ТЕХНИЧЕСКИЕ НАУКИ
ТРАНСПОРТ
ФАРМАЦЕВТИКА
ФИЗИКА
ФИЗИОЛОГИЯ
ФИЛОЛОГИЯ
ФИЛОСОФИЯ
ХИМИЯ
ЭКОНОМИКА
ЭЛЕКТРОТЕХНИКА
ЭНЕРГЕТИКА
ЮРИСПРУДЕНЦИЯ
ЯЗЫКОЗНАНИЕ
РАЗНОЕ
КОНТАКТЫ

Pages:     | 1 || 3 |

Организационная структура и совершенствование деятельности штаба всероссийской службы медицины катастроф

-- [ Страница 2 ] --
  • Материалов коллегии Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13 июня 2000 г. «О совершенствовании Всероссийской службы медицины катаст­роф»;
  • Ежегодных планов перевода Штаба ВСМК и подразделений ВЦМК «Защита» в готовность к действиям при угрозе и возникновении ЧС;

• Энциклопедии «Гражданская защита» III, IV тома под общ. ред. С.К.Шойгу.

Материалы и результаты настоящего исследования были использованы в практической работе территориальных центров медицины катастроф по совершенствованию организационно-штатной их структуры, планирования и организации медицинской помощи населению на муниципальном и региональном уровнях в ЧС, а также в учебном процессе в системе последипломного образования медицинских кадров, что существенно повысило эффективность функционирования Службы медицины катастроф субъектов Российской Федерации, их готовность к реагированию на ЧС.

Положения, выносимые на защиту:

  1. Оптимизированная организационная структура Штаба ВСМК и функции его структурных подразделений.
  2. Порядок и технология разработки «Плана медико-санитарного обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях».
  3. Комплекс мероприятий, проводимых Штабом ВСМК, повышающих эффективность управления службой в различных режимах функционирования.
  4. Основные направления совершенствования деятельности Штаба ВСМК по управлению силами и средствами здравоохранения, предназначенными для ликвидации медико-санитарных последствий различных ЧС.

Апробация работы

Диссертационная работа апробирована на Межкафедральной научной
конференции ФГУ «ВЦМК «Защита» 18 марта 2009 г.

Основные положения и результаты исследования отражены в 9 публикациях, в том числе 6 в журналах, рекомендованных ВАК, 2 методических рекомендациях, 2 пособиях для врачей, в учебнике для студентов и доложены на 13 научно-практических конференциях и семинарах:

• научно-практической конференции «Спасение, защита, безопасность - новое в науке, технике, технологии» (Москва, 1995);

• научно-практической конференции Северо-Западного региона «Организационные основы управления службой медицины катастроф Северо-Западного региона Российской Федерации» (Санкт-Петербург, 1996);

  • Международном Конгрессе "Промит-97" (США, 1997);

• 2-ой Всероссийской научно-практической конференции «Защита» населения и территорий при чрезвычайных ситуациях в мирное и военное время как составная часть национальной безопасности России» (Москва, 1997);

  • Международном симпозиуме «Партнерство во имя жизни – снижение риска чрезвычайных ситуаций, смягчение последствий аварий и катастроф» (Москва, 1998);
  • Международном семинаре «Обеспечение готовности к чрезвычай-ным ситуациям и ликвидации их медико-санитарных последствий» (Москва, 2001);
  • Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные вопросы медицины катастроф» (Пермь, 2003);
  • Международном форуме «Информационные технологии и общество - 2007» (2007 г., Турция);

• Конференции МЧС России «Организационные аспекты оказания медицинской помощи в чрезвычайных ситуациях» (г. Санкт-Петербург, 24 апреля 2008 г.);

  • Международном форуме «Информационные технологии и общество - 2008» (2008 г., Турция);

• Международной конференции по безопасности дорожного движения октябрь 2008 г., Москва);

• Всероссийской научно-практической конференции «Роль службы медицины катастроф в реализации мероприятий федеральной целевой программы «Повышение безопасности дорожного движения в 2006-2012 годах» (2008 г., Москва);

• Всеармейской научно-практической конференции «Направления совершенствования управления силами и средствами здравоохранения,
привлекаемыми для ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций» (2008 г., г. Ногинск).

Структура и объем работы

Диссертация состоит из введения, 5 глав, выводов, практических рекомендаций, списка литературы и 6 приложений. Диссертация изложена на 327 страницах основного машинописного текста, иллюстрирована 18 рисунками, 13 таблицами. Библиографический указатель содержит 164 источника, в том числе 11 иностранных.

Диссертационное исследование выполнено в ФГУ «Всероссийский центр медицины катастроф «Защита» Минздравсоцразвития России".

Содержание работы

Во введении обоснована актуальность и необходимость научной проработки проблемы организационной структуры и совершенствования работы Штаба ВСМК, указываются цель и задачи исследования, раскрывается научная новизна и научно-практическая значимость диссертационной работы, сформулированы основные положения, выносимые на защиту.

В первой главе диссертации на основе результатов анализа официальных документов и литературных источников, а также с учетом личного опыта автора сформулирован общий облик основных условий определяющих деятельность Штаба ВСМК при землетрясениях, наводнениях и затоплениях, химических авариях, радиационных авариях на АЭС, локальных вооруженных конфликтах, террористических актах, дорожно-транспортных происшествиях. Выявлено, что для деятельности Штаба по управлению ВСМК при названных видах ЧС необходимо иметь в его структуре специальные функциональные подразделения, которые были бы способными решать задачи управленческой деятельности.

Во второй главе представлена программа, материалы и методика исследования, характеризуется методическая база работы (рис.1.).

Исследование выполнено в течение 1995–2008 гг. в рамках Федеральных целевых программ «Развитие и совершенствование Всероссийской службы медицины катастроф на 1994–1996 гг.», «Совершенствование службы медицины катастроф на 1997–2001 гг.» «Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера» подпрограмма «Совершенствование Всероссийской службы медицины катастроф» 2002–2006 гг. и отраслевой научно-исследовательской программы.

Для достижения поставленной цели и решения всего комплекса задач исследования была использована наиболее доступная и рациональная методика, адаптированная к целям исследования и обеспечивающая получение объективных данных: о состоянии готовности службы медицины катастроф к действиям в чрезвычайных ситуациях; о соответствии организационной структуры Штаба ВСМК выполняемым задачам; о деятельности Штаба в различных режимах функционирования; о существующей системе управления ВСМК и взаимодействия с соответствующими службами других министерств и ведомств; о системе управления и технологиях решения управленческих задач и деятельности медицинских учреждений и формирований по оказанию медицинской помощи пострадавшим в ЧС; о выполнении мероприятий санитарно-эпидемиологического надзора и противоэпидемического обеспечения, а также снабжения медицинским имуществом привлекаемых сил здравоохранения для ликвидации последствий ЧС.

Настоящее исследование проводилось по четырем существенно отличающимся по содержанию и порядку выполнения, но тесно связанным по решаемым задачам, этапам: 1-й этап – анализ литературных источников и официальных нормативно-методических документов по теме исследования; 2-й этап – разработка методики, определение объекта и предмета исследования и основных единиц наблюдения; 3-й этап – проведение собственного исследования и статистическая обработка полученных результатов; 4-й этап – анализ результатов статистической обработки, формирование выводов и предложений, внедрение результатов исследования в практику.

На первом этапе исследования в Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, Государственной научной медицинской библиотеке, в библиотеках ФГУ ВЦМК «Защита», Государственного института усовершенствования врачей Минобороны России, Центра стратегических исследований гражданской защиты МЧС России, Всероссийского научно-исследовательского института ГО ЧС МЧС России, Генерального Штаба Вооруженных Сил Российской Федерации изучались доступные законодательные акты, нормативно-методические документы, научные труды, касающиеся темы диссертационного исследования.

В работе были применены методы, которые наиболее часто используются при выполнении научных исследований, посвященных изучению организационных проблем деятельности здравоохранения, в том

числе и медико-санитарного обеспечения в различных чрезвычайных ситуациях: исторический (литературно-аналитический), натурного наблюдения,

статистический, экспериментальный, социологический, логический, экспертный, монографический и графический.

В качестве объектов наблюдения были взяты: организационная структура Штаба ВСМК, система планирования, управления и информационного обеспечения ВСМК. Исследование было проведено с 1995 по 2008 гг.

При выполнении исследования были использованы следующие источники информации: официальные нормативно-методические документы, регламентирующие деятельность ВСМК, литературные источники (отечес-твенные и зарубежные), отраслевые отчетные формы № 55 и 56 за 1997 – 2007 гг., материалы специальных исследований, выполненных в 1996–2008 гг., материалы инспекторских проверок и командно-штабных учений, результаты непосредственного наблюдения, организационные и методологические основы работы командующих и штабов по управлению войсками в операциях общевойсковых объединений, наставление по службе оперативных штабов Вооруженных Сил Российской Федерации, руководящие документы ведущих военных научных школ: СССР, США, Франции, ОВС НАТО и другие.

Для изучения ряда вопросов, касающихся организаций структуры и деятельности Штаба ВСМК, автором была разработана Карта экспертной оценки, по которой получены ответы от 154 респондентов и проведен их анализ.

Статистическая обработка первичных материалов и графическое оформление результатов исследования была проведена на ПЭВМ типа IBM с использованием пакета стандартных программ «Microsoft Word, Microsoft Excel for Windows-97».

Перечень источников информации, сбор необходимых исходных данных на базе органов управления здравоохранением, медицинских учреждений и формирований службы медицины катастроф сплошным методом, а при решении частных задач – методом одномоментного наблюдения обеспечили получение исчерпывающей и репрезентативной информации, что способствовало формированию обоснованных выводов и предложений.

Результаты данного комплексного исследования были использованы для научного обоснования предложений по совершенствованию организационной структуры Штаба ВСМК, его функций и задач, совершенствования планирования, управления, особенностей работы Штаба ВСМК в различных режимах функционирования и при различных чрезвычайных ситуациях.

Постановка цели, задач, разработка методики исследования, сбор материала, анализ результатов статистической обработки первичных материалов, оформление результатов исследования в виде диссертационной работы, организация их внедрения выполнены автором лично.

В третьей главе излагаются результаты комплексного анализа и определены основные задачи Штаба ВСМК по управлению службой медицины катастроф и его организационная структура.

Основными задачами Штаба ВСМК являются: разработка и совершенствование единой системы медицинского обеспечения населения; планирование и организация медицинского обеспечения населения; обеспечение готовности ВСМК к действиям в ЧС; организация и поддержание непрерывного управления и взаимодействия с участниками ликвидации последствий ЧС; обеспечение функционирования ЕИС ВСМК; организация специальной подготовки органов управления формирований и учреждений ВСМК; организационно-методическая деятельность по предотвращению и ликвидации медико-санитарных последствий ДТП; организация учета и отчетности в установленном порядке и др.

В соответствии с современными условиями деятельности Штаба ВСМК обоснована и определена его организационная структура, которая включает: руководство Штаба, управления - оперативное, организации медицинского обеспечения в ЧС, организации медицинской защиты населения от экстремальных факторов, по работе с регионами, организации медицинского обеспечения населения в особый период, отдел материально-технического обеспечения и общий отдел. Сформулированы предназначение, задачи и определена организационно-штатная структура функциональных подразделений.

В четвертой главе на основе анализа общепринятых принципов управления в ходе создания и развития ВСМК (1995-2008 гг.) разработаны и внедрены в практику здравоохранения теоретические и практические основы управления службой и автоматизация управления в ЧС, алгоритм функционирования Штаба ВСМК (рис. 2).

В исследовании особое внимание уделено квалифицированности управления и роли при этом руководителей органов управления, формирований и учреждений службы медицины катастроф.

Разработаны теоретические положения взаимодействия медицинских сил и средств при ликвидации медико-санитарного обеспечения населения в ЧС, которые на практике реализованы в утвержденных положениях (соглашениях) взаимодействия Минздрава России с МЧС, Минобороны, МВД России и др. министерствами.

Определены порядок принятия и содержание решения медицинского начальника (руководителя), планирования медико-санитарного обеспечения и требования к ним. Разработана структура и содержание плана медико-санитарного обеспечения в ЧС.

Обоснованы задачи Штаба ВСМК по организации управления в режимах повседневной деятельности, повышенной готовности и чрезвычайной ситуации. Изучены и сформулированы особенности работы Штаба ВСМК при ликвидации медико-санитарных последствий землетрясений, наводнений, локальных вооруженных конфликтов, террористических актов.

В пятой главе с использованием специально разработанной Карты проведен анализ экспертной оценки организации и деятельности Штаба ВСМК (рис.3).

Анализ заключения экспертов по организационно-штатной структуре Штаба ВСМК (рис. 3) показал, что по мнению 50 % респондентов она оптимальна, в тоже время значительное их число (41 %) считают необходимым её совершенствование, 9 % - с выводами не определились.

Рис.2 Алгоритм функционирования Штаба ВСМК

 ценка организационно-штатной-2 ценка организационно-штатной-3

Рис. 3 Оценка организационно-штатной структуры и деятельности Штаба ВСМК

Оценка деятельности Штаба и его структурных подразделений позиционируется следующим образом: 34 % экспертов считают необходимым её дальнейшее совершенствование, по мнению 56 % экспертов деятельность Штаба и его структурных подразделений соответствует современным требованиям, в 10 % экспертов возникли затруднения в оценке.

Разработаны направления совершенствования деятельности Штаба ВСМК, основными из которых являются: определение стратегии развития ВСМК; создание законодательной нормативной, методической базы, разработка и реализация целевых программ ВСМК; совершенствование единых подходов к планированию медицинского обеспечения; разработка новых систем организации медицинской помощи населению и управление здравоохранением при вооруженных конфликтах и террористических актах; усиление контроля за готовностью сил и средств ВСМК к реагированию на ЧС и их специальной подготовкой; организация взаимодействия подсистемы ВСМК в рамках системы РСЧС; активное внедрение и развитие ЕИС ВСМК и др.

В целях совершенствования оперативного реагирования на чрезвычайные ситуации разработан алгоритм работы Штаба ВСМК.

Выводы:

1. В соответствии с современными условиями деятельности, функциями и задачами Штаба ВСМК его организационная структура должна включать: руководство Штаба, управления - оперативное, организации медицинского обеспечения в ЧС, по работе с регионами, организации медицинского обеспечения населения в особый период, организации медицинской защиты населения от экстремальных факторов, отдел материально-технического обеспечения и общий отдел.

2. Основными задачами Штаба ВСМК по управлению службой медицины катастроф являются: разработка и совершенствование единой системы медицинского обеспечения населения; планирование и организация медицинского обеспечения населения в мирное время и в особый период; обеспечение готовности ВСМК к действиям в ЧС; организация и поддержание непрерывного управления и взаимодействия с органами управления и формированиями, участвующими в ликвидации последствий ЧС; обеспечение функционирования ЕИС ВСМК; организация специальной подготовки органов управления, формирований и учреждений ВСМК; организационно-методическая деятельность по предотвращению и ликвидации медико-санитарных последствий ДТП; организация учета и отчетности СМК в установленном порядке и др.

3. На содержание задач Штаба ВСМК и его структурных подразделений существенное влияние оказывают организационные (нормативно-правовые), оперативные (организация управления и связи, планирование медицинского обеспечения, организация содержания резервов и др.), ситуационные (специфика ликвидации медико-санитарных последствий различных ЧС природного и техногенного характера, террористических актов и вооруженных конфликтов), которые требуют принятие организационных решений по конкретизации задач и организационной структуры Штаба.

4. Для ВСМК в основном приемлемы положения общих основ управления. В решении и плане на федеральном и региональном уровнях следует предусматривать организацию медико-санитарного обеспечения лишь тех ЧС, в ликвидации которых принимает участие ВСМК данного уровня; в плане медико-санитарного обеспечения должны быть определены: общие задачи ВСМК в соответствии с ее уровнями; условия деятельности ВСМК при конкретном виде ЧС; мероприятия, подлежащие выполнению в режиме повседневной деятельности и в режиме повышенной готовности; организация медико-санитарного обеспечения и управления при ликвидации конкретной ЧС.

Для оперативной и эффективной работы в Штабе ВСМК необходимо иметь заранее разработанные планы медико-санитарного обеспечения населения при наиболее вероятных ЧС в соответствии с предполагаемым прогнозом, что при возникновении кризисной ситуации позволит быстро адаптировать их под конкретно складывающуюся обстановку.



Pages:     | 1 || 3 |
 








 
© 2013 www.dislib.ru - «Авторефераты диссертаций - бесплатно»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.